Si vous souhaitez rejoindre le club et prendre une licence fédérale FFCT (FÉDÉRATION FRANÇAISE de CYCLOTOURISME) pour la saison 2023, merci de compléter la
"Fiche d'inscription LICENCE FFCT 2023"
et de la faire parvenir au secrétaire :
Jean-Jacques LE DORÉ
2 rue Pinot Duclos
22190 PLÉRIN
Tél : 06 85 05 45 36
Mail : ecp.plerin@orange.fr
Fiche d'inscription à imprimer et compléter :
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FORMULES DE LICENCES
Depuis 2018, il existe désormais 3 formules de licences FFCT :
Formule VÉLO BALADE
Formule VÉLO RANDO
Formule VÉLO SPORT
La formule communément pratiquée à l'Entente Cyclo Plérinaise est la formule VÉLO RANDO
Toutefois ceux qui souhaitent disputer des Cyclosportives en compétition avec classement choisiront la formule VÉLO SPORT
Le différence entre les 2 formules réside essentiellement dans la fourniture d'un Certificat Médical différent.
TABLEAU RÉCAPITULATIF DES FORMULES DE LICENCES 2023
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CERTIFICAT MÉDICAL
OPTION : "VÉLO RANDO"
OPTION : "VÉLO SPORT"
MODÈLE DE CERTIFICAT MÉDICAL
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QUESTIONNAIRE DE SANTÉ « QS – SPORT »
Si vous optez pour la Formule Vélo Rando, et que vous avez fourni un certificat médical depuis moins de 5 ans, vous devez répondre à l'Auto Questionnaire de santé ci-dessous et le conserver :
Si vous optez pour la Formule Vélo Sport, et que vous avez fourni un certificat médical depuis moins de 3 ans, vous devez répondre à l'Auto Questionnaire de santé ci-dessous et le conserver :
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ATTESTATION D'AUTO-QUESTIONNAIRE DE SANTÉ
"NÉGATIF"
Si vous avez répondu OUI à l'une ou l'autre des questions, vous devez consulter votre médecin et fournir un nouveau Certificat Médical de non contre-indication à la pratique du vélo en cyclotourisme.
Si vous avez répondu NON à toutes les questions, vous devez remplir l"Attestation d'Auto-Questionnaire de Santé négatif" et la présenter pour le renouvellement de votre licence.
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GUIDE DES ASSURANCES DU LICENCIÉ FFCT
Pour connaître toutes les garanties concernant les assurances du licencié FFCT, consultez le Guide Assurances Licenciés Saison 2022 ci-dessous :
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Et la Notice d'information du licencié - Version complète ci-dessous
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Résumé de la Notice d'information Saison 2023
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Après avoir choisi son niveau de garanties, compléter et signer la
Déclaration du licencié
à SIGNER
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